2011年7月27日上午，应浙江大学非传统安全与和平发展研究中心常务副主任、人口仿真与数据挖掘研究所所长米红教授邀请，美国医疗保险与医疗救助服务中心（CMS）精算部门资深经济学家蔡立明博士来我中心访问交流。在浙江大学社会科学院副院长、社会科学基础研究平台主任何文炯教授的主持下，蔡博士以“The Basics, Economics and Politics of Medicare”为主题，为我校师生做了一场精彩生动的报告。浙江大学政策仿真实验室副主任李芬老师及社会保障专业和人口学专业的博士后、博士生和硕士生30多人参加了报告会。

蔡立明博士毕业于美国OHIO大学经济系，是美国医疗保险与医疗救助服务中心（CMS）精算部门资深经济学家。蔡立明博士曾就职于美国健康状况统计中心(NCHS)疾病控制与预防部门，主要研究方向是测算美国老年人口健康趋势并揭示其对健康医疗支出的影响。同时，他和同事一起研究开发了SPACE (Stochastic Population Analysis for Complex Events)项目系统，促进了国际多状态人口学（MULTISTATE DEMOGRAPHY）前沿模型和方法的发展。目前。其主要领域是美国健康医疗支出的长期预测以及系统变化对美国健康医疗体系的影响。

在报告中，蔡博士首先详细介绍了美国老年医保体系的基本情况，包括其四个子系统的覆盖面、资金来源、支付系统等内容，同时指出美国老年医保系统所面临的支出增长过快、管理低效、覆盖不足等问题。在第二部分The Economics of Medicare中，蔡博士以丰富的图表展示了医疗健康支出的发展趋势，并以图表为依据分析了在预期寿命增长、慢性病人群增长、老年失能人口下降、老龄化、受教育年限普遍增加等的情况下医疗支出的发展趋势。随后，蔡博士详细介绍了多状态生命表模型，以及与其同事一同开发的SPACE (Stochastic Population Analysis for Complex Events)项目系统。此外，他还就研究中常遇到的Left Truncation问题提出了创新的解决方法，并用翔实的数据说明了SPACE系统的应用结果、优势和劣势。最后，蔡博士简单地对美国医保改革的两党之争及相关法案进行了介绍。

整个报告洋溢着浓厚的学术氛围，参加讲座的老师和同学们都凝神静听，并与蔡博士不断交流探讨中国和美国在老年医保方面的区别。虽然蔡博士不太熟悉某些英文专业词汇在中文中对应的称谓，但与会老师和同学总能就这些词汇进行翻译和解释，使得双方的交流进一步深入。还有同学就样本选取的问题进行提问，蔡博士也都详细地给予回答。虽然最后由于时间有限没能让大家进行提问，但蔡博士的讲座内容足以给予浙大的师生们启发和灵感，让大家受益匪浅。

此外，蔡博士表示，这次的学术交流非常愉悦，希望双方以后进行更多的交流合作，欢迎浙大的老师们到美国医疗保险与医疗救助服务中心（CMS）进行访问。

（袁晓航供稿）。